認識氣喘病
▍衛教園地(點選圖示認識氣喘病)
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認識氣喘病
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氣喘病簡介
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什麼是氣喘
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什麼是小兒氣喘
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臨床診斷
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下列情況也需考慮氣喘的可能
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氣喘用藥可分兩大類
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氣喘的階梯式治療原則
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測量尖峰呼氣流速(PEF)之方法
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尖峰呼氣流速值的判定
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如何選擇吸入劑型及器具
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氣喘急性發作的處置
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氣喘居家照護四大法寶
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該如何預防
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規律的追蹤照護
▍尖峰呼氣流速值的判定
正常尖峰呼氣流速預估值是根據個人身高、性別、種族和年齡來計算。
國人成人預估值計算公式如下:(臺北榮總胸腔部)
男:3.89×身高(公分)-2.95×年齡(足歲)+43.59(L/min)
女:4.10×身高(公分)-1.61×年齡(足歲)-173.55(L/min)
6-12歲兒童預估公式為: (馬偕醫院兒童過敏免疫科)
男:9.35×年齡+2.03×身高+0.81×體重(公斤)-130.5(L/min)
女:7.37×年齡+1.68×身高+1.28×體重(公斤)-98.87(L/min)
(年齡計算方法是5歲半至6歲半算6歲,6歲半至7歲半算7歲,餘類推)
病人每日測量PEF,若 2-3週後每次PEF值仍無法達到預估值85%,可考慮口服prednisolone,每日30mg;兩星期後再投予吸入短效乙二型交感神經興奮劑,15-20分鐘後再測PEF,此時是PEF最佳值。
尖峰呼氣流速不但可供氣喘診斷依據,也可做為病情監控和急性發作處置的指標
,此時即以PEF最佳值為標準。由於5歲以下幼兒很難進行肺功能評估,
所以幼兒氣喘診斷的主要依據是臨床評估。老年人的氣喘和慢性阻塞性肺病往往不易鑑別,
此時可做肺功能檢查、支氣管擴張劑試驗或投予口服類固醇每天30mg,兩週後看FEV1和PEF是否改善;
通常FEV1增加12%以上、PEF增加15%以上,算有改善。