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十大疾病類之醫療院所別醫療品質資訊-急性心肌梗塞病疾病指標
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急性心肌梗塞(AMI)病人於住院期間檢查或給藥比率指標操作定義

▍ 急性心肌梗塞(AMI)病人於出院後給藥比率指標操作定義(三個月以內 )
▍ 急性心肌梗塞(AMI)病人於出院後給藥比率指標操作定義(六個月以內 )
▍ 急性心肌梗塞(AMI)病人於出院後給藥比率指標操作定義(九個月以內 )
▍ 急性心肌梗塞(AMI)病人出院後因同一主診斷或相關病情之急診返診或再住院比率
▍ 急性心肌梗塞疾病指標操作型定義
 
 
急性心肌梗塞(AMI)病人於住院期間執行血脂LDL檢查比率
 
分子
分母案件住院期間曾執行LDL-C檢查的案件數。
分母
已出院的急性心肌梗塞(AMI)病人。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院:同次住院任一筆有出院日。
• 同一【院所, ID, 生日, 住院日】為同次住院,視為同一案件。
• LDL-C:09044C低密度脂蛋白 L.D.L. cholesterol (Lowdensity lipoprotein cholesterol)
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人於住院期間給藥比率-阿斯匹靈(Aspirin)
 
分子
分母案件住院期間曾給予Aspirin的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除上腸胃道(Upper Gastrointestinal , UGI)出血或其他出血案件)
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院:同次住院任一筆有出院日。
• 上腸胃道(UGI)出血或其他出血案件:同次住院任一主次診斷含出血相關診斷碼,該次住院資料全部排除。
• 同一【院所, ID, 生日, 住院日】為同次住院,視為同一案件。
• Aspirin:ATC藥品分類前7碼為B01AC06。(acetylsalicylic acid)
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人於住院期間給藥比率-腺嘌呤二磷酸受體拮抗劑(ADP受體拮抗劑)
 
分子
分母案件住院期間曾給予ADP受體拮抗劑的案件數。
分母
已出院的AMI案件。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院:同次住院任一筆有出院日。
• ADP受體拮抗劑:ATC藥品分類前7碼為B01AC04(clopidogrel)、B01AC05(ticlopidine)、B01AC22(prasugrel)、B01AC24(ticagrelor)」。
• 同一【院所, ID, 生日, 住院日】為同次住院,視為同一案件。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人於住院期間給藥比率-乙型阻斷劑(β-Blocker)
 
分子
分母案件住院期間曾給予β-Blocker的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除COPD、Asthma、Bradycardia、Hypotension)
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院:同次住院任一筆有出院日。
• COPD:同次住院有任一筆任一主次診斷前3碼為J41-J44,則該次住院全部排除。
• Asthma:同次住院有任一筆任一主次診斷前3碼為J45,則該次住院全部排除。
• Bradycardia:同次住院有任一筆任一主次診斷為R0989(Other symptoms involving cardiovascular system)或前4碼為I495-I498(Other specified cardiac dysrhythmias) ,則該次住院全部排除。
• Hypotension:同次住院有任一筆任一主次診斷前4碼為O265或前3碼為I95,則該次住院全部排除。
• 同一【院所, ID, 生日, 住院日】為同次住院,視為同一案件。
• β-Blocker:ATC藥品分類前3碼為C07。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人於住院期間給藥比率-血管張力素轉化酶抑制劑(ACE inhibitor)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB)
 
分子
分母案件住院期間曾給予ACEI或ARB的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除Hypotension)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院:同次住院任一筆有出院日。
• Hypotension:同次住院有任一筆任一主次診斷前4碼為O265或前3碼為I95,則該次住院全部排除。
• ACEI或ARB:ATC藥品分類前5碼為C09AA及C09CA。
• 同一【院所, ID, 生日, 住院日】為同次住院,視為同一案件。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後三個月以內給藥比率-阿斯匹靈(Aspirin)
 
分子
分母案件出院後3個月內再至同院門診領有Aspirin的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除上腸胃道(Upper Gastrointestinal , UGI)出血或其他出血案件)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• 上腸胃道(UGI)出血或其他出血案件:同次住院任一主次診斷含出血相關診斷碼,該次住院資料全部排除。
• Aspirin:ATC藥品分類前7碼為B01AC06。(acetylsalicylic acid)。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後三個月以內給藥比率-腺嘌呤二磷酸受體拮抗劑(ADP受體拮抗劑)
 
分子
分母案件出院後3個月內再至同院門診領有ADP受體拮抗劑的案件數。
分母
已出院的AMI案件。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• ADP受體拮抗劑:ATC藥品分類前7碼為B01AC04(clopidogrel)、B01AC05(ticlopidine)、B01AC22(prasugrel)、B01AC24(ticagrelor)」。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後三個月以內給藥比率-乙型阻斷劑(β-Blocker)
 
分子
分母案件出院後3個月內再至同院門診領有β-Blocker的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除COPD、Asthma、Bradycardia、Hypotension)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• COPD:同次住院有任一筆任一主次診斷前3碼為J41-J44,則該次住院全部排除。
• Asthma:同次住院有任一筆任一主次診斷前3碼為J45,則該次住院全部排除。
• Bradycardia:同次住院有任一筆任一主次診斷為R0989(Other symptoms involving cardiovascular system)或前4碼為I495-I498(Other specified cardiac dysrhythmias) ,則該次住院全部排除。
• Hypotension:同次住院有任一筆任一主次診斷前4碼為O265或前3碼為I95,則該次住院全部排除。
• β-Blocker:ATC藥品分類前3碼為C07。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後三個月以內給藥比率-血管張力素轉化酶抑制劑(ACE inhibitor)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB)
 
分子
分母案件出院後3個月內再至同院門診領有ACEI或ARB的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除Hypotension)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• Hypotension:同次住院有任一筆任一主次診斷前4碼為O265或前3碼為I95,則該次住院全部排除。
• ACEI或ARB:ATC藥品分類前5碼為C09AA及C09CA。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後六個月以內給藥比率-阿斯匹靈(Aspirin)
 
分子
分母案件出院後6個月內再至同院門診領有Aspirin的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除上腸胃道(Upper Gastrointestinal , UGI)出血或其他出血案件)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• 上腸胃道(UGI)出血或其他出血案件:同次住院任一主次診斷含出血相關診斷碼,該次住院資料全部排除。
• Aspirin:ATC藥品分類前7碼為B01AC06。(acetylsalicylic acid)。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後六個月以內給藥比率-腺嘌呤二磷酸受體拮抗劑(ADP受體拮抗劑)
 
分子
分母案件出院後6個月內再至同院門診領有ADP受體拮抗劑的案件數。
分母
已出院的急性心肌梗塞(AMI)病人。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• ADP受體拮抗劑:ATC藥品分類前7碼為B01AC04(clopidogrel)、B01AC05(ticlopidine)、B01AC22(prasugrel)、B01AC24(ticagrelor)」。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後六個月以內給藥比率-乙型阻斷劑(β-Blocker)
 
分子
分母案件出院後6個月內再至同院門診領有β-Blocker的案件數。
分母
已出院的急性心肌梗塞(AMI)病人(排除COPD、Asthma、Bradycardia、Hypotension)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• COPD:同次住院有任一筆任一主次診斷前3碼為J41-J44,則該次住院全部排除。
• Asthma:同次住院有任一筆任一主次診斷前3碼為J45,則該次住院全部排除。
• Bradycardia:同次住院有任一筆任一主次診斷為R0989(Other symptoms involving cardiovascular system)或前4碼為I495-I498(Other specified cardiac dysrhythmias) ,則該次住院全部排除。
• Hypotension:同次住院有任一筆任一主次診斷前4碼為O265或前3碼為I95,則該次住院全部排除。
• β-Blocker:ATC藥品分類前3碼為C07。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後六個月以內給藥比率-血管張力素轉化酶抑制劑(ACE inhibitor)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB)
 
分子
分母案件出院後6個月內再至同院門診領有ACEI或ARB的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除Hypotension)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• Hypotension:同次住院有任一筆任一主次診斷前4碼為O265或前3碼為I95,則該次住院全部排除。
• ACEI或ARB:ATC藥品分類前5碼為C09AA及C09CA。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後九個月以內給藥比率-阿斯匹靈(Aspirin)
 
分子
分母案件出院後9個月內再至同院門診領有Aspirin的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除上腸胃道(Upper Gastrointestinal , UGI)出血或其他出血案件)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• 上腸胃道(UGI)出血或其他出血案件:同次住院任一主次診斷含出血相關診斷碼,該次住院資料全部排除。
• Aspirin:ATC藥品分類前7碼為B01AC06。(acetylsalicylic acid)。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後九個月以內給藥比率-腺嘌呤二磷酸受體拮抗劑(ADP受體拮抗劑)
 
分子
分母案件出院後9個月內再至同院門診領有ADP受體拮抗劑的案件數。
分母
已出院的急性心肌梗塞(AMI)病人。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• ADP受體拮抗劑:ATC藥品分類前7碼為B01AC04(clopidogrel)、B01AC05(ticlopidine)、B01AC22(prasugrel)、B01AC24(ticagrelor)」。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後九個月以內給藥比率-乙型阻斷劑(β-Blocker)
 
分子
分母案件出院後9個月內再至同院門診領有β-Blocker的案件數。
分母
已出院的急性心肌梗塞(AMI)病人(排除COPD、Asthma、Bradycardia、Hypotension)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• COPD:同次住院有任一筆任一主次診斷前3碼為J41-J44,則該次住院全部排除。
• Asthma:同次住院有任一筆任一主次診斷前3碼為J45,則該次住院全部排除。
• Bradycardia:同次住院有任一筆任一主次診斷為R0989(Other symptoms involving cardiovascular system)或前4碼為I495-I498(Other specified cardiac dysrhythmias) ,則該次住院全部排除。
• Hypotension:同次住院有任一筆任一主次診斷前4碼為O265或前3碼為I95,則該次住院全部排除。
• β-Blocker:ATC藥品分類前3碼為C07。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後九個月以內給藥比率-血管張力素轉化酶抑制劑(ACE inhibitor)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB)
 
分子
分母案件出院後9個月內再至同院門診領有ACEI或ARB的案件數。
分母
已出院的AMI案件(排除Hypotension)。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• Hypotension:同次住院有任一筆任一主次診斷前4碼為O265或前3碼為I95,則該次住院全部排除。
• ACEI或ARB:ATC藥品分類前5碼為C09AA及C09CA。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後三日以內因同一主診斷或相關病情之急診返診比率
 
分子
分母案件3日內跨院急診之AMI或相關病情急診案件。
分母
住院主診斷為AMI (18歲以上)案件之出院案件數。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 相關病情:主診斷前3碼為I20、I24、I25(即CHD及冠狀動脈疾病)。
• 18歲以上:(出院年-出生年)≧18。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• 急診:案件分類02。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞(AMI)病人出院後十四日以內因同一主診斷或相關病情之非計畫性再住院比率
 
分子
分母案件14日內因AMI或相關病情(排除計畫性住院)而再次住院(含跨院)案件。
分母
住院主診斷為AMI (18歲以上)案件之出院案件數。
備註
• AMI:同次住院有任一筆主診斷ICD-10-CM Code前三碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院資料全部排除。
• 18歲以上:(出院年-出生年)≧18。
• 出院日:按【院所, ID, 生日, 住院日】歸戶,因同一次住院,會有申報多筆住院醫療費用的情形,可能有多個出院日,以最晚之出院日的那一筆為代表案件。
• 相關病情:主診斷前3碼為I20、I24、I25(即CHD及冠狀動脈疾病)。
• 計畫性住院:醫令為68023B(冠狀動脈繞道手術-一條血管)、68024B(冠狀動脈繞道手術-二條血管)、68025B(冠狀動脈繞道手術-三條血管)任一項;若該次再住院(同一院所、ID、生日、住院日)有任一筆申報則整個排除該次再住院,不列入勾稽範圍。
• 資料範圍:西醫醫院住院資料。
• 計算頻率:半年及年。

 
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急性心肌梗塞病人接受心臟復健比率
 
分子
分母病人入院日起6個月內(含跨院住院及門診)期間接受心臟復健人次數。
分母
18歲以上因急性心肌梗塞(AMI)入院治療的出院人次數。
備註
• 分母條件:出院日在統計期間18歲以上的急性心肌梗塞(AMI)案件,按(院所、ID、生日、住院日)歸戶,以最晚之出院日為代表案件。
• 18歲以上:出院年-出生年≧18。
• 急性心肌梗塞(AMI):同次住院有任一筆主診斷ICD_10_CM Code前3碼為I21-I22,但若同次住院有任一筆主診斷為I214、I222,則該次住院全部排除。
• 分母排除條件:符合以下任一條件之同次住院全部排除
   1. 住院期間死亡(轉歸代碼為4)
   2. 病危自動出院(轉歸代碼為A)
   3. 出院前仍有以下任一情形,不適合極度踏車運動試驗及心臟復健,包括:
       (1) 心臟梗塞後仍有不穩定心絞痛。
       (2) 非代償性心衰竭。
       (3) 威脅生命的心臟心律不整。
       (4) 嚴重限制的非心臟疾病導致無法從事運動試驗或運動訓練,例如:曾有腦中風、腦傷、脊髓損傷、失智症病史,具急性肝腎衰竭、血液動力學不穩定、敗血症等。
• 心臟復健:支付標準碼如下
   1. 物理治療-複雜治療(42014B或42019C)或(P7601P心肺疾病患者復健整合治療費)或(P5133B心臟衰竭急性後期物理治療-複雜治療)。
   2. 物理治療項目代號-心肺功能訓練(PTC5)
• 入院日起6個月內(含跨院住院及門診)期間:入院日+180天內。

 
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