腎臟是排泄體內廢物及代謝藥物的重要器官,若有全身系統性疾病(如高血壓、高血脂及高血糖)或是不適當使用藥物,皆會損傷腎臟。慢性腎臟疾病初期並無明顯症狀,不容易發現,如果腎臟功能持續下降,最後變成尿毒症,就必須依賴透析或腎臟移植代替腎臟功能。 慢性腎臟病是沉默的殺手,除非藉由早期的篩檢發現,否則往往到了中後期才會出現明顯症狀;
因此定期檢查,早期篩檢發現,早期接受治療就更顯重要。
造成腎臟功能損害的原因大致可以分為下列幾類:
1.原發性腎絲球腎炎:因為各種原因引發的原發性腎絲球腎炎,若未經正確診斷,適當治療,長期之後腎絲球遭受破壞,會導致腎臟實質纖維化,腎功能減退。
2.慢性疾病:糖尿病、高血壓及高尿酸血症等慢性病,皆可能引起腎臟功能損害;尤其是罹病十年以上的糖尿病患,約有三分之一會產生腎臟功能減退現象。因此慢性疾病的病人,一定要積極治療,避免或減緩腎臟功能下降。
3.自體免疫疾病:如果人體內免疫系統功能失調,無法區分自體免疫或外來病原,進而攻擊自己的腎臟,導致腎臟功能損害。須使用類固醇及免疫抑制劑治療,且必須長期追蹤治療,並避免擅自調整藥物劑量及停藥。
4.不當服用藥物:部份止痛藥(如非類固醇抗發炎止痛藥,NSAID)、部份抗生素、含碘顯影劑及重金屬,可能會影響腎臟功能,慢性腎臟病患在使用這些藥物時,須調整劑量或暫停使用,以避免傷腎。有許多藥物及民間偏方,對腎臟功能的影響仍然不清楚,但自行服用不明的偏方或濫用止痛藥物,可能導致嚴重損壞。因此,避免不當服用藥物是避免腎臟損壞的方法。