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西醫基層總額示意圖
 

▍ 具二度或三度心臟傳導隔斷病史之高血壓病人使用乙型阻斷劑(β-Blocker)比率

主要名稱意涵 :
當病人有二度或三度心臟傳導隔斷病史,在其未接受心律調節器治療的情況下,若其服用β-Blocker(其副作用為心跳減慢、支氣管痙攣、及疲勞等),可能會誘發高度心臟傳導隔斷,導致心搏過慢,進而使得心輸出量下降及腦部血流不足,病患會產生暈眩、倦怠、胸痛、嗜睡、意識模糊等症狀,嚴重者會發生心因性休克甚至昏迷。為兼顧民眾的用藥安全及品質,並避免此類併發症的產生,所以進行本項指標的監控及管理。

使用乙型阻斷劑(β-Blocker)可能產生的副作用 : 心跳變慢 / 四肢水腫 / 呼吸困難急促 / 四肢冰冷 / 疲倦心情低落,上列症狀應立即告知醫師

 

【資料來源】

自健保特約醫療院所申報的健保資料比對而得


【指標判讀】

※ 一般而言,本指標值越低越好。

※ 如「醫療院所指標值≦分區指標值或全國指標值」,表示該院所在病人有高血壓、同時又有二度或三度心臟傳導隔斷病史,且在未接受心律調節器治療情況下,使用β-Blocker比例比其他院所低,顯示該院重視用藥品質及注意併發症產生。

※ 如「醫療院所指標值>分區指標值或全國指標值」,表示該院所對病人可再注意使用降血壓藥的禁忌症。

服用β-Blocker注意事項示意圖
【指標使用限制】
指標數字的表現可能為多重原因造成,僅能呈現部分成效或結果,醫療適當性仍需就病人情形由醫療專業認定,不應直接認定反應品質,請使用者解讀時審慎。


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※ 「心臟傳導隔斷」是指心臟心房與心室間電氣傳導發生問題,其發生原因多為心肌缺血、梗塞、纖維化、退化性疾患、電解質或藥物所產生。依嚴重程度分為一度、二度或三度心臟傳導隔斷,三度最為嚴重,其中一度及二度代表心房與心室不完全傳導隔斷,而三度則代表完全傳導隔斷。

  ※ 對於患有二度或三度心臟傳導隔斷的病人,若其服用β-Blocker (其副作用為心跳減慢、支氣管痙攣、及疲勞等),可能會誘發高度心臟傳導隔斷,導致心搏過慢,進而使得心輸出量下降及腦部血流不足,病患會產生暈眩、倦怠、胸痛、嗜睡、意識模糊等症狀,嚴重者會發生心因性休克甚至昏迷。